东院麻醉科手术室党支部与肾病内科联合开展超声引导臂丛神经阻滞助力舒适化医疗
发布时间：2024-04-29 17:21本文来源： 东院
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肾功能衰竭目前已是中国最常见的慢性病之一，血液透析的血管通路是此类患者的“生命通道”，多次的动静脉内瘘手术可能造成动静脉透析瘘功能障碍，需要使用手术或者介入的方式进行治疗。
今年3月以来，东院麻醉科手术室党支部与肾病内科联合开展舒适化医疗工作，对动静脉透析瘘功能障碍患者首先由麻醉医生在超声引导下行臂丛神经阻滞，待麻醉成功后再行动静脉内瘘结扎、瘤体剥除术、动静脉内瘘球囊扩张术等手术操作，有效解决患者通路狭窄、闭塞、血栓形成等问题，为透析患者节约宝贵的血管资源。
传统的局部麻醉无法为巨大动静脉瘘手术及球囊扩提供满意的镇痛，容易诱发尿毒症患者术中的应激性并发症。超声引导下臂丛神经阻滞具有可视、精准、效果明确；能够直接识别相应臂丛神经，并引导穿刺针接近神经；直接识别血管和胸膜等组织，避免血管内注射和误穿胸膜，减少并发症；神经分支多点注射，局麻药扩散均匀，起效快，阻滞完全；减少局麻药用量等优点。臂丛阻滞成功后镇痛效果明确，显著减轻患者疼痛，提高了患者的舒适度。
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