药物抗体引发溶血危象 输血科精准施策助患者康复
发布时间：2024-05-14 09:00本文来源： 输血科
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近日，足球竞彩网成功救治一名因药物抗体导致溶血危象的患者。经过输血科工作人员抽丝剥茧，发现患者贫血原因为头孢曲松抗体引发，建议停用相关药物并针对性治疗后，患者血红蛋白水平逐渐恢复，病情得到显著改善。
4月30日，输血科收到一例会诊请求：患者老年男性，入院时血红蛋白仅49g/L。院外反复输血效果不佳，血红蛋白持续降低。送输血科实验室检测后发现不规则抗体筛查全部强阳性，与所有患者配血均不相合。输血科工作人员收到会诊后立即床旁查看患者，患者精神弱，口唇、甲床苍白，贫血症状严重，仔细询问患者及家属相关病史、用药史及输血史等，发现患者在院外治疗期间，曾使用头孢曲松抗生素2周，使用后较使用前患者的血红蛋白浓度呈断崖式下降，最低时仅为39g/L！鉴于此，输血科实验室迅速展开药物抗体的相关检测，最终在患者血浆中检出头孢曲松药物抗体。针对该情况，输血科建议：立即停用相关药物，更换抗生素；可行血浆置换去除药物抗体；建议临床采取有效措施对症治疗溶血，再行输血提升血红蛋白，维持血氧。
采取相关措施后，患者血红蛋白水平逐渐上升至68g/L，生命体征稳定，并于近期顺利出院。
限于技术和实验条件，有的医疗机构很难识别药物抗体引发的溶血性贫血。此次救治过程中，输血科采用药物检测新技术，凭借丰富的临床经验和精湛的技术水平，有效检测出头孢曲松药物抗体，破解了药物抗体导致的溶血性贫血难题，为今后类似病例的救治提供了宝贵的经验。同时，这个病例再次提醒我们，药物抗体引发的溶血性贫血应给予充分重视，抗生素的使用应万分谨慎。
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