输血科成功处理一例罕见红细胞抗体案例
近日，足球竞彩网收治一名初诊为风湿性心脏病及地中海贫血的危重患者，在诊疗过程中，足球竞彩网输血科工作人员从数百袋A型血液中筛选出2袋血液以供输注，协助患者度过危险期。
输血科收到该患者的输血申请时，患者血红蛋白仅44g/L。输血前相容性检测过程中发现该患者意外抗体筛查阳性。抗体鉴定结果显示该患者血浆与16组抗体鉴定谱细胞绝大多数出现凝集反应，提示患者存在有多种抗体。再经吸收放散等试验，确定该患者产生了多重红细胞血型抗体：抗Ce及抗Jkb。患者要输血必须选择红细胞血型为Ce抗原阴性和Jkb抗原阴性的血液，这两种血型阴性概率在人群中分别为7.2%和23%，要同时获得这两种血型为阴性的血液概率大致为7.2%×23%=1.6%，这意味着100个人中只有1.6人符合要求。
工作人员向患者介绍输血相关病情并发放输血安全警示卡，便于患者再次需要输血治疗时，接诊医院及时准确了解患者的输血安全信息，保障输血安全。
为确保患者及时得到输血救治，输血科立即启动应急预案，增加工作人员迅速开始筛选库存血液。然而，在筛查所有的70多袋A型血液后，仍未找到符合条件的血液。面对这一紧急情况，输血科立即联系成都市血液中心请求协助。最终，在血液中心大力协助下，幸运的从200多袋血液中找到了1袋符合条件的血液，及时解决了患者的输血需求。患者输注了相合的1.5U血液后，血红蛋白从44g/L升至55g/L。后续继续输注精准配血相合的1.5U红细胞后，患者血红蛋白升至64g/L，病情得到好转。
人类血型除了大家熟知的ABO血型外，至今已发现40多个血型，除国家规定的ABO及RhD血型外，输血前其他血型并未匹配，因此受血者可能因输血或其他免疫途径，如怀孕等产生意外抗体，给输血带来风险。自输血科开展抗体鉴定项目以来，始终对抗体筛查阳性的患者进行严格的血液匹配和筛查工作，极大程度上确保每位患者都能获得安全有效的输血治疗。此次成功处理罕见抗体案例，再次体现了足球竞彩网输血科在输血安全和应急处理方面的专业能力。
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