皮肤镜诊断新技术
新型皮肤镜是一种观察人体皮肤微细结构和色素的无创性诊断工具，它具有放大镜、LED光源和偏振光滤过器，在放大皮疹的同时可以观察到表皮下部、表真皮交界处、真皮浅层等肉眼见不到的影像结构及其特征，能够在一定程度上减少病理活检的机率。追溯其使用历史，上世纪80年代皮肤镜就已经进入了皮肤科临床，1989年第一套在德国汉堡制定的诊断标准出台，2000年又建立了一套新的诊断标准。近几年来，皮肤科医师真正认可了它的使用价值，不但出版了多本皮肤镜诊断的专著，而且有定期学术会议，甚至有专门的国际皮肤镜学会和杂志。
目前皮肤镜主要应用于色素性皮肤病和皮肤肿瘤等领域的诊断，它的使用相当方便、非侵入性、诊断准确率高，在国外已广泛推广，甚至有学者将其描述为“皮肤镜革命”。其诊断方法为利用镜下皮疹颜色、血管形态、皮表结构来辅助鉴别皮肤良恶性肿瘤，对于色素痣、脂溢性角化症、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、血管瘤、皮肤纤维瘤已有成熟的鉴别标准和步骤。此外皮肤镜在毛发领域的诊断价值也很大，它能够提供皮肤表面微细结构尤其是毛囊单位在皮面开口处、血管形态和病原体等的信息。皮肤镜在斑秃、雄性激素源性脱发、休止期脱发、红斑狼疮脱发、拔毛癖等的诊断，瘢痕性和非瘢痕性脱发的鉴别诊断，脱发疾病的病情和疗效，以及育发产品效果判断等都有极大的应用价值。
我科开展皮肤镜检查，主要在于提高诊疗的准确性、时效性和水平，在一定程度上减少了不具备或不愿行病理检查条件下的临床肉眼误诊率，对于某些无必要或行病理活检得不偿失的患者，降低了医疗诊断成本，因此皮肤镜的使用方便、快捷，在诊断准确性和代价上寻找到了一个平衡点，为广大脱发、色素性疾病患者带来了高性价比的诊断方法。
1、适应症：
所有脱发性疾病、色素性疾病、感染性皮肤病以及某些皮肤肿瘤良恶性的鉴别均可使用皮肤镜进行观察。
2、皮肤镜诊疗常规及操作简单，有以下流程：
1） 备好皮肤镜，检查镜头是否洁净，设备运行是否正常。
2） 选择检查部位，如脱发斑、色素痣等。
3） 放置皮肤镜，对焦。
4） 取像。
5） 移走皮肤镜，对检查部位进行清洁消毒。
6） 读取相片，分析图像，描述皮肤镜下特征，得出文字报告，结果经临床医生分析，可用于临床疾病的诊疗工作中。
3、副作用：皮肤镜使用过程中无需额外耗材，属于一种无创操作，一般无风险，适应人群广泛。
扫一扫 手机端浏览
